非淋做哪些检查可确诊？

　　非淋做哪些检查可确诊？

　　患者留言：我的症状和非淋非常相似，有过不洁性接触，尿频尿急，尿道不适，去医院检查，医生说我尿道没有分泌物流出就没法检查非淋，倒是前列腺液检查出我有前列腺炎，培养出葡萄球菌，但不严重，请问，急求非淋怎样才能确诊？

　　专家解疑：如何有效诊断非淋菌尿道炎？

　　近些年，因为专科专病治疗的缺位和监督的无力，导致非淋菌尿道炎诊断的模糊、用药的不规范或过度治疗，致使非淋求治者耗费了高额的医药费不说，有的还因滥用抗生素导致严重后果。所以去专业医院，寻求有效的诊断方法，是康复非淋菌尿道炎的关键及前提！

　　首先介绍一些非淋的一些诊断要点：

　　1、接触史  患者多数有有非婚性接触史或配偶感染史。主要见于性活跃期的中青年，其中年轻人感染率较高，性伴侣越多，感染机会越大。新生儿可经产道时感染。

　　2、潜伏期  可由数天至数月，平均为1-3周。

　　3、临床表现  男性NGU与淋菌性尿道炎相似，但程度较轻，表现为尿道不适、瘙痒、刺痛或灼热感，少数有尿频、血尿、尿痛，尿道口轻度红肿。分泌物为浆液或粘液性，且稀薄、量少，自行流出者很少，多数为早晨尿道口分泌物结成粘糊状污染内裤或痂样封住尿道口（称为“糊口”）。念珠菌所致者常合并念珠菌性包皮龟头炎，表现为局部潮红，有白色奶酷样斑片，及散在的小丘疹。１／３左右患者可无症状（带菌者），或症状轻微，易被忽视或误诊。

　　确诊非淋的实验室方法

　　NGU及MPC的诊断在根据临床分析后，必须要再结合实验室检查结果先进行综合分析才能确诊。那主要的实验检查有哪些？

　　●病原体检查：包括免疫学检查、病原体培养、药敏试验和聚合酶链式反应（PCR）检测。

　　（1）衣原体培养　由于沙眼衣原体是在细胞内寄生，所以它只能在组织中培养。衣原体的培养取材一般应在男性的尿道深入0.5cm以上

　　（2）直接荧光抗体检测　这是非培养法中应用Z多的检测方法。此法操作容易，特异性好，特别是在检测子宫内膜和输卵管等部位的感染时较培养法敏感。它还可以用于精液、直肠标本以及因运输或保存等原因使衣原体失活的标本的检测。不足之处是其结果易受主观因素的影响，因而需要有经验的检验师。

　　（3）酶标免疫反应　这是目前应用Z广的检测方法。该法的优点是、方便、廉价和检测批量化。

　　（4）PCR　PCR将标本数目有限的目标DNA或RNA序列成百万倍放大，使敏感性大大提高。本法对实验室的要求较严格，您千万不要相信一些打着PCR的招牌行骗的门诊部。

　　●用涂片、培养检查：是炎症的证据，取尿道分泌物、晨尿或末次排尿后2～4小时的尿沉渣涂片，先进行显微镜检查，每高倍视野下白细胞≥10个有诊断意义。淋菌检查阴性，分泌物或尿道沉渣白细胞≥10个，衣原体或/和支原体检查阳性，诊断即可成立。

　　●基因芯片细菌病毒检测系统：该系统排查，能够高通量、自动化、有效检测出各类病毒、细菌、微生物等病原体，可有效避免了误诊、漏诊！是目前国际上诊断非淋菌尿道炎的Z有效的方法。

　　需要提醒的是患者一定到正规专业医院先进行检查，以免发生误诊。辽宁武警总医院泌尿外科率先从美国、德国、法国、日本及瑞士引先进大批高、精、尖的检验设备，采用中国性学会及性病学术界诊断标准针对非淋的症状先进行诊断，有效提高诊断。目前在沈阳市，辽宁武警总医院在全省性病诊断及治疗方面都起着规范及带领的作用，诊断高达99.2%。

   　温馨提示：了解更多“非淋”的诊疗、注意事项、预防保健等问题，可直接咨询沈阳沈大医院的泌尿专家！（专家QQ：3289483沈大1 可添加专家为家庭医生）。

 

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